康平
太钢总医院妇产科副主任,妇幼保健所所长。山西医科大学毕业,副主任医师,从事妇产科及妇幼保健工作20余年,擅长宫颈病变、更年期综合征、妇科内分泌疾病、妊娠糖尿病的诊治。
出诊时间:太钢总医院心脑院区(尖草坪)周一、周二、周四上午。
宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤,全球每年新发病例近60万,死亡约30万。中国每年新增病例13.5万,其中8万人因此死亡。几乎所有宫颈癌都是HPV感染所引起,性生活是HPV感染的主要途径,性活跃期的女性HPV感染率约占50-80%,但只有高危型持续感染,才会进展为宫颈癌。
2016年英国新版阴道镜管理指南中明确指出,HPV检测在检测宫颈变化方面比液基细胞学检测灵敏度高25%。如果将HPV检测用作初筛手段,可以降低妇女的筛查频率,对接种HPV疫苗的妇女来说也可能是更合适的筛查手段。
2016年英国新版阴道镜管理指南中同样建议对所有HPV阳性的患者进行阴道镜检查,但并不建议对所有细胞学和阴道镜下疑似高度病变的患者做HPV检测,指南建议如下:
1.三次细胞学不满意,直接进行阴道镜检查。
2.细胞学检查发现两种宫颈变化细胞学提示鳞状细胞异常(包括细胞核轻度异质)或ASC-US任一类型,做HPV检测,若HPV阳性,进行阴道镜检查。
3.细胞学显示为低级别病变,做HPV检测,若HPV阳性,6周内进行阴道镜检查。
4.细胞学提示高度病变(中度)、更严重的病变,鳞癌或疑似鳞癌、腺癌或疑似腺癌2周内进行阴道镜检查,不需要HPV检测。
太钢总医院于1975年开始为太钢女职工进行宫颈癌、乳腺癌普查,历经40余年,与时俱进,紧跟学科发展趋势,及时使用前沿技术,体检中心与妇产科临床密切配合,形成了一系列完善的管理筛查体系,规范执行宫颈癌筛查的细胞学、HPV病毒筛查-阴道镜检查-病理检查的三阶梯筛查诊断模式,尤其宫颈病变的阴道镜诊断、LEEP治疗形成了以康平主任为学科带头人的宫颈疾病诊疗团队,为太钢女职工保驾护航,为太钢周边地区女性的健康提供医疗服务。