赵玉保
山西医科大学第六医院泌尿外科主任、主任医师,从事泌尿外科工作30余年,先后在北京友谊医院、中山大学孙逸仙纪念医院、北京大学第三医院、浙江大学第一医院等国内优秀的泌尿外科专业进修学习,擅长泌尿系肿瘤(肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤)的微创治疗;前列腺增生、后尿道狭窄的腔内微创治疗;泌尿系结石腔内激光治疗,在山西省企业医院率先开展同种异体肾移植术并获太钢科技进步二等奖,腹腔镜在泌尿外科的应用获得太钢科技进步二等奖,电气化技术治疗高危前列腺增生获得太钢科技进步三等奖。
出诊时间:周一上午(尖草坪院区)周四上午(迎新街院区)
前列腺增生症是老年男性的常见疾病,随着人们生活水平的提高、人均寿命的延长,尤其是我国已步入老龄化社会,这种疾病的患病人数日益增多。然而,人们对这种疾病的发生及对机体的危害不甚了解,甚至存在种种认识误区,有人以为这就像人老了,头发灰白、眼睛发花、牙齿脱落一样,是一种“自然现象”。但由于前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用,又有控制排尿、运输精液的功效。如果增生就会压迫尿道,导致排尿阻力逐渐增加。长此以往就会出现排尿困难等一系列症状,逐渐加重会合并感染、结石、尿潴留,更严重的甚至会引发尿毒症,因此,必须高度重视。
很多老年人得了前列腺增生症,却不知道应该选择哪种治疗方法。听别人说,药物治疗时间长、费用贵,而手术治疗风险大、太遭罪。其实,前列腺增生症治疗时机的选择尤为重要,越早接受治疗效果越好。
根据增生的程度及临床症状表现,早期可以追踪、观察,采用药物治疗的方法。如果出现下列情况之一还可以做腔内手术治疗:慢性尿潴留并发尿路梗阻、肾积水、氮质血症;急性尿潴留或反复尿潴留;残尿量超过60毫升;难以治愈的反复尿路感染;前列腺静脉出血;膀胱结石或肿瘤;梗阻症状明显,无残余尿,但有尿流率异常。只要早诊断、早治疗,是可以取得良好的疗效的。
目前,经尿道前列腺电切术作为国际公认的前列腺微创治疗的“金标准”,不开刀,出血少,手术风险低,术后恢复快,已被绝大多数的医院所选择。近年来,我院引进钬激光前列腺剜除技术,与传统手术相比较,除了切除腺体彻底的优点外,还具有手术时间短、创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效明显等优点。手术中和手术后无需输血,术后平均留置尿管时间为2~3天,平均住院一周,大大减少了病人的痛苦。有望代替经典的电切手术,将手术治疗水平提高到一个新的高度,使得更多的病人得到治疗,特别是以往认为由于高龄、高风险而无法手术的病人得到治疗,让这些患者摆脱尿管,恢复正常的生活和工作。相信不久的将来,将会被广泛接受并推广应用,造福于广大患者。