本报讯（记者郝晋凯通讯

员王 兴）近日，太钢总医院（山医大六院）消化内科成功开展了3例超声内镜下胰腺穿刺活检术，为患者的诊断提供了病理依据，表明该院在胰腺癌等相关肿瘤性疾病的诊断领域有了新的突破，实现了此技术项目零的突破，超声内镜诊疗技术跨入省级超声内镜技术前列，并且逐渐与国内先进水平接轨。

胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤，其发病率近年来明显上升，因腹壁脂肪、肠腔气体等因素影响，部分患者无法行经皮CT或超声引导下穿刺活检明确病理诊断，造成诊断困难，影响后期治疗。而超声内镜引导下细针穿刺活检术弥补了这一诊断缺陷，目前被认为是检查胰腺占位最敏感和最准确的首选方法。同时，对确定纵隔和腹腔淋巴结、胃肠道黏膜下肿瘤等病变性质亦具有重要价值。

作为内镜领域的重大技术进展之一，超声内镜引导下细针穿刺活检术，改变了许多疾病的诊疗模式。通过超声实时监测，有效避开血管及重要脏器，在获得充足样本的同时，将相关损伤发生概率降到最低。该技术除用于胰腺囊实性病变的诊断外，还可用于纵膈病变、胃肠道壁外病变及腹膜后病变的诊断，其诊断准确率可达90％以上。

此次太钢总医院（山医大六院）消化内科，面对三位病变部位为胰头、胰体尾占位的患者，通过对患者病情的详细评估、术前检查以及术前讨论等多方面准备，在患者及家属知情并签字同意后，决定给予患者行超声内镜引导下胰腺细针穿刺术。7月15日，在消化内科主任薛玲珑带领下，消化内镜中心护师、麻醉科及影像等科室同仁通力合作，由消化内科郭世杰主治医师独立操作进行的首例EUS-FNA顺利完成，术后48小时病理提示胰腺腺癌，诊断快速而明确。7月29日成功为第二例胰腺占位患者实施了超声内镜引导下胰腺穿刺活检术，8月1日进行了第三例穿刺，全部手术过程顺利，所取病变组织符合指南要求，且均获得明确病理诊断。为患者诊疗提供了病理诊断及进一步指导治疗，从此，太钢总医院（山医大六院）消化内镜诊治水平迈上一个新台阶，这项新技术的成功实施，将更好地服务于广大患者。

早在2017年7月中旬，太钢总医院（山医大六院）消化内科在院领导的大力支持下，引进了超声内镜设备，并邀请国内知名专家指导工作，实施了首例胰腺占位超声内镜下穿刺操作，实现了该技术零的突破。作为消化内镜下四级手术，该操作对手术者技术要求高、且存在一定风险，一直以来应用较少。

近三年来，太钢总医院（山医大六院）消化内科超声内镜医师连续派出技术骨干前往上海、南京的医院进行超声内镜专项培训，不断提升自己的专业技术。在科室同仁的鼎力相助下，消化内科超声内镜引导下胰腺穿刺技术破茧而出，重点技术项目全部独立开展，超声内镜诊疗技术跨入省级超声内镜技术前列，且逐渐与国内先进水平接轨。近三年超声内镜诊疗700余例，先后开展了“超声内镜下消化道肿瘤T分期诊断”、“胆胰疾病纵轴超声内镜应用”2项新技术。今年6月消化内科郭世杰医生参编的《胆胰线阵超声内镜影像病理图谱》一书出版。

目前，太钢总医院（山医大六院）消化内科为山西省临床重点专科，太原市医学重点学科。以消化内镜下各种微创诊疗为技术特色，先后开展消化道出血内镜下止血术、食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗、消化道早癌筛查及内镜下诊断和治疗、超声内镜诊治技术、胰腺疾病内镜下诊疗等20余项与国内消化内镜诊疗技术接轨的微创诊疗。

近年来太钢总医院（山医大六院）消化内科获冶金医学二等奖一项，多项科研课题通过省、市级科研成果鉴定。2019年消化内镜微创诊疗团队荣获太钢集团杰出科技贡献团队荣誉称号。