两次交道三获性命以工匠精神 做好每一道菜我的
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第11117期:第1版 本期出版日期:2018-01-27

两次交道三获性命

——山大六院多学科成功救治患者记事

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通讯员王兴

2017年12月21日,家住定襄的患者吴登光又一次连夜驱车来到了山大六院的尖草坪院区。当天下午他以为是胃疼,可越到晚上,疼痛就越发猖狂。

2015年心脏置入支架后,他就曾在山大六院迎新街院区消化内科进行过ERCP(内镜下逆行胰腺管造影术)手术治疗,那一次因为在服用双重抗血小板治疗药物(导致出血危险增加)期间,所以虽然白天手术平稳、顺利,但晚上却突发了大出血。那一晚,消化内科全科上下无论在岗与否的医护人员,都实战操练一番。所幸,在薛玲珑主任的带领下,她们给了他“第二次生命”。

当老吴再次来到医院,已经是22日凌晨,根据症状,他以“胆管炎”被安排到了普外科。范有意医生考虑到由于患者既往冠心病史,疼痛部位和性质不能排除心脏问题。对于治病,当然是两项相害,取其重。23日白天他被转到了心内科。面对这样的患者,李娜主任也不敢掉以轻心。经过观察、监护,患者心脏问题被排除,最终诊断为“化脓性胆管炎、感染性休克、并发不稳定型心绞痛”。

此刻血压掉到了70/40mmHg,用多巴胺维持着,可疼痛却步步紧逼,止疼针3小时肌注一次都不见效。这样的情况,他根本上不了手术台。面对如此情景,介入科柳建军主任看过患者后,表示综合考虑:介入可作为最后一道防线,首选还是ERCP。

当消化内科张禹副主任看到“老相识”后,由于太了解这个“烫手山芋”,她与薛玲珑主任进行了深入的讨论和评估。经过周密安排,老吴于24日中午被推进了放射科。

患者处于严重休克状态,根本无法麻醉。薛主任见此情况当机立断,“不麻醉也得做,因为得救命!”在镇静状态下,两位主任同台联手,在内镜室2名资深护士配合操作下,为患者在胆管内放上了支架,并引流出本应黄绿色且清亮却已变黑并带有絮状物的胆汁。(下转第四版)

  
                     

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