膝骨性关节炎阶梯治疗专家:警惕“沉默杀手”慢阻肺医生建言:女性肾脏易受损更应重视预防治疗简便易操作营养价值高的5道下饭菜
第2版 上一期   下一期 上一版 下一版
  •   标题    站内高级搜索
第11209期:第2版 本期出版日期:2018-05-26

膝骨性关节炎阶梯治疗

语音播报: 语音播报

高峰

主任医师,山西医科大学第六医院院长助理,骨科副主任,山西医科大学教授、硕士研究生导师,山西省卫计委百千万人才培养工程骨干精英人才、太原市卫计委百千万人才培养工程高端领军人才。曾在瑞典北方医院、北医三院、积水潭医院进修学习。以第一作者在SCI、中华级、国家级杂志发表论文多篇。主持的科研项目获省部级三等奖。擅长人工关节置换、关节镜手术。

出诊时间:周一上午(迎新院区)

膝骨性关节炎又叫膝退行性关节炎,实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化。本病起病缓慢,症状多出现在40岁以后,随年龄增长而发病者增多,女性的发病率高于男性,故也称之为老年性关节炎。其关节痛有以下特点:早期膝关节痛与活动有关,在休息后痛就缓解,呈间断性;晚期即使在休息后都有关节痛和活动受限,受累关节往往伴有压痛、内外翻畸形即“O”型腿或者“X”型腿。膝骨性关节炎的两大危险因素:1.肥胖。2.骨质疏松。膝骨性关节炎为不可逆改变,临床治疗以减轻疼痛,延缓病情,提高日常活动能力为目的。一、非药物性保守治疗是治疗骨性关节炎的基础:1.让患者正确认识骨性关节炎,消除紧张情绪,减轻疼痛的主观感觉;2.指导患者适当的有氧锻炼及加强股四头肌力量练习;3.指导超重患者减轻体重。二、药物治疗主要针对经过非药物保守治疗没有效果的患者。1.对于轻度中度疼痛的患者首选对乙酰氨基酚;2.对于中重度首选非类固醇抗炎药;3.对于口服药物效果不明显的患者,可于关节腔内注射透明质酸钠及封闭治疗;4.对于骨质疏松患者要补钙纠正骨量丢失。三、手术治疗主要针对经过上述非手术正规治疗后效果不佳者:1.关节镜清理术适用于年龄相对较轻,关节退变不严重患者,属于微创手术,只需两个镜孔、恢复快、住院时间短,可以在短期内明显缓解疼痛;2.对于单纯单侧的年轻患者可以行腓骨高位截骨术及胫骨高位截骨术,矫正内外翻畸形、缓解疼痛,属于保膝治疗;3.对于单纯单侧的骨关节炎年龄较大患者,内外翻畸形小于15°可行单髁置换,应用微创技术,手术时间短、出血少,术后功能恢复快;4.年龄较大患者,膝关节畸形明显,持续性严重疼痛,均可考虑行全膝关节置换术,矫正畸形、缓解疼痛、改善膝关节功能、提高生活质量,为骨性关节炎的终极治疗。

我院对膝骨性关节炎的阶梯化诊疗已有丰富的经验,行膝关节置换已数十年,具有丰富的手术经验,熟练掌握各种手术方式,每年都为大量骨关节炎患者提供高质量的手术治疗。

总之,出现膝关节疼痛,就应该到医院就诊,由临床医生检查后根据膝关节炎分级给出阶梯化、个性化的治疗方案,以达到延缓骨性关节炎的进展。

  
                     

 新闻评论0
 新闻评论0
友情链接

Copyright © 2011 太钢智慧全媒体数字报 Corporation, All Rights Reserved  
地址:山西省太原市解放北路83号   邮编:030003  电话:0351-2134396  传真:0351-2134396