安瑞
太钢总医院尖草坪院区泌尿外科负责人,副主任医师,山西医科大研究生学历。1997年毕业后进入太钢总医院从事泌尿外科临床工作至今。擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的诊治。曾先后于广州中山二院、广州医学院第一附属医院学习进修,熟练掌握输尿管镜、前列腺电切镜、腹腔镜等腔镜微创手术。回院后积极开展了输尿管镜技术及经皮肾镜技术,目前已成功治愈泌尿系结石患者数十例。
出诊时间:
每周二上午(尖草坪院区)
每周五上午(迎新街院区)
俗话说的好,没有金刚钻,别揽瓷器活儿。太钢总医院泌尿外科自从成功开展了腔镜碎石术,一些不适应传统手术的患有并发症的结石患者便有了更好的根治办法。近日,总医院尖草坪院区泌尿外科成功为两位患者实施了输尿管软镜钬激光碎石术,取得了令人满意的治疗效果。
第一例是一位81岁的老年女性患者。她左肾积水,左侧输尿管上段结石约1.1cm。患者既往有冠心病,腰椎骨折,脊柱侧弯及双膝关节炎等病史,不能平卧配合手术。考虑患者结石位置较高,术中结石容易反流入肾盂、肾盏导致结石残留,经过多个科室会诊,全院讨论,最终制定了输尿管软镜钬激光碎石术的治疗方案。手术时长45分,术中结石被完全粉末化,碎石成功,术后各肾盂、肾盏未见结石残留,患者恢复良好。
第二例患者是一位63岁的男性。他左肾积水,左侧肾盂输尿管连接处结石约1.2cm,CT值约1300Hu。既往有冠心病史及腰椎手术病史。由于患者结石位置较高,且较大较硬,考虑体外碎石效果差,术中结石极易反流入肾盂、肾盏导致结石残留,故经术前科内病例讨论,手术采用输尿管软镜钬激光碎石术,术中碎石过程顺利,结石被完全粉末化,各肾盂、肾盏未见结石残留。手术时长约1小时,患者术后第一天拔除尿管,下床活动自如。
泌尿系结石是全球性疾病,每年发病率呈逐年增高的趋势。输尿管结石能够引发血尿、疼痛、感染、梗阻等并发症,严重者可以导致感染性休克,肾积水,肾功能受损、肾脏功能丧失,甚至于癌变,所以要尽可能地去除结石。
输尿管硬镜、软镜钬激光碎石术是通过人体自然孔道——尿道、输尿管,进入肾脏,根据结石的位置配合钬激光进行碎石操作,无切口,图像分辨率高。输尿管硬镜尤其适合于输尿管中下段结石的治疗;输尿管软镜镜体纤细,可弯曲,能观察整个集合系统。尤其适合治疗输尿管上段结石,≤2cm的肾盂、肾盏结石。伴有输尿管扭曲、硬镜不能到达结石部位的患者;伴有轻度出血倾向或不能停用抗凝药物的患者。输尿管镜钬激光碎石术具有损伤小,无需开刀,无需体表打孔,不损伤肾脏,病人痛苦小,并发症少,住院时间短,恢复快等特点,目前已成为国际上最先进、最流行的微创碎石手术方法。