陈忠江山医大六院（太钢总医院）烧伤科一病区副主任医师、山西省医师协会烧伤分会委员。长期从事烧伤专业临床工作，擅长大面积危重烧伤患者救治，多种方式治疗各类毁损伤性创面，对早期瘢痕挛缩性创面治疗经验丰富。省内率先开展及实施“小切口气管切开”、皮源严重紧缺情况下“阴囊扩张取皮术式”等新技术项目，曾荣获“太钢技术创新创效项目奖”。发表中华级、省级专业论文多篇。

出诊时间：星期二上午（烧伤院区）

烧伤多为突发性事故及意外所致，且常有成批伤员同时发生。在现场救治工作中往往是非专业人员和基层医务人员首先接触伤员，我院曾多次参与及接受成批烧伤患者的救治，在临床工作中积累了丰富的经验。2012年7月26日，山西某地煤矿突发瓦斯爆炸32人受伤，1小时后患者被就近送入当地医院救治，患者烧伤面积2%-60%不等，其中烧伤面积60%、35%、30%患者各1例，烧伤面积20%患者2例，烧伤面积2%-15%患者27例。深度为Ⅱ-Ⅲ度，致伤部位以头面、四肢等暴露部位为主。在伤员多、年龄差异大、病情轻重不一的情况下，对于伤员的统筹安置及治疗是一个严峻的考验。因此，掌握烧伤现场急救知识和后送方案十分重要。

现场急救的原则是尽可能迅速控制热源、使伤员迅速脱离现场并及时给予适当处理。火焰烧伤：迅速脱离现场，或就地卧倒，慢慢打滚熄灭身上明火，或以水浇及沙土熄灭身上明火，或以衣物及被褥等熄灭身上明火。切忌站立喊叫或奔跑，以防增加头面部及呼吸道烧伤。热水、热液烫伤：立即将被热水、热液浸湿的衣服脱去，并将受伤部位浸泡于冷水中以减轻损伤程度。酸碱及其他化学物品烧伤：立即将沾染化学物品的衣物脱去，并以大量清水冲洗创面，眼部损伤尤应注意。

现场急救处理中还需密切注意患者烧伤因素外的其他病情，例如呼吸心跳停止需优先处理。同时注意止痛镇静，初步估计烧伤面积及深度，有无合并伤、中毒等。

烧伤患者的后送原则上根据病情初步分类，按轻重缓急将患者迅速送到有专业治疗条件的烧伤专科医疗单位进行救治。对于Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积在50%以上或有休克和有休克可能的患者，在后送前后及途中应持续静脉补液。已有休克患者应创造条件就地抗休克，待休克基本度过后再后送。同时需做好后送前处理：镇痛、镇静、妥善保护创面、补液，有合并伤的，需送前给予妥善处理等。另外，还需考虑后送的转送工具。冬季防寒、夏季防暑，途中备烧伤饮料、静脉液体及相关设备等，例如：气管切开包、各类急救药品包和氧气，以最大限度保证患者途中安全。