医疗保障制度作为民生保障制度的重要组成部分，一直是百姓关注的热点与焦点，医疗改革的推进也与百姓的衣食住行息息相关。进入2020年，国务院深化医药卫生体制改革领导小组以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改。为了让职工能第一时间享受到国家医改所带来的政策“红利”，医疗公司党委高度重视、主动作为，多次召开专题工作会议，对医改政策做好科学、妥善的安排部署，确保政策能够落实落稳落好。日前，随着医院各项诊疗工作全面恢复正常，就医人数的不断增加，记者就相关方面走访了医疗公司。

日间手术推广--让患者就医更省钱便捷

日间手术是指选择一定适应症的患者，在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院，患者不在医院过夜，是一种安全可靠的手术模式。2019年6月27日省卫健委联合省医保局下发《关于将省级医保定点医院日间手术治疗费用纳入按病种付费管理的通知》，自9月3日，太钢总医院（山医大六院）消化内科开展了首例直肠息肉日间手术治疗，截至目前已开展200余例。总医院医务部主任李永纲告诉记者，日间手术较门诊手术住院无门槛，无须交付800元起付金，直接进入统筹金支付；无分级诊疗要求，无须办理转诊，整体花费更低，医疗费用下降；手术时间安排弹性大，病人24小时内就完成了入院、住院、麻醉评估、手术、出院结账等，不仅费用大幅下降，而且更快捷便利了。李永纲说，举个例子，以前直肠息肉手术一般住院4至5天，花费至少8000多元，现在日间手术只需一天，花费1500多元就可以。他讲到，为了确保就医安全，我们还根据患者病情情况跟踪随访，发现问题及时处理，保证术后治疗效果。今年，总医院将进一步深化医改，在省市文件目录中全部298个病种中积极推广日间手术，让患者就医更省钱便捷。

带量采购--更多药品、耗材费用大幅下降

2019年11月1日，山西省医保局等8个厅局部门联合发布了《关于全面推进落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作的通知》，明确深化药品集中带量采购制度改革，坚持“带量采购、量价挂钩、招采合一”的方向，促使药品价格回归合理水平。根据国办印发的《治理高值医用耗材改革方案》要求，结合我省实际，2020年1月1日起，全省将取消公立医疗机构医用耗材加成，同步执行《山西省公立医疗机构医疗服务项目价格（2020版）》。这是继2017年全面取消药品加成后，我省深化医药卫生体制改革的又一重大举措。

总医院医疗设备科科长裴颂介绍，医疗耗材一般分为低值耗材和高值耗材，低值耗材比如像我们常见的注射器、输液器、纱布棉签等等；高值耗材比如人工心脏、人工关节、骨内固定材料、人工晶体、心脏瓣膜、冠心病介入诊疗导管及支架等。山西省作为部分医用耗材带量议价采购和使用试点，将积极加入跨省带量采购区域联盟。今年，率先在骨科类、心脏介入类、眼科类耗材推行带量采购，这都会给患者带来价格方面的利好。

总医院药材科科长李芳也告诉记者，这次带量采购涉及25种药品、48个品规，主要覆盖了高血压、高胆固醇等心脑血管用药和抗癫痫类，肝炎、抗肿瘤，镇痛等慢性病患者用药，药品价格的平均降幅达到了53％。比如心脑血管常用药波立维从每盒108.29元降至每盒17.81元，从原来的每片15.47元降至每片只需2.55元，降幅达到了83.5％。对于需要长期服用波立维的患者，一个月就可减少360多元，大大降低医药负担。她说，虽然药价降了，但药的品质不会降，国家药监部门会对药的品质全程监管，请广大患者放心使用。我们医护人员也将进一步做好替代原研药用药方案的讲解，消除患者疑虑。 （下转第四版）